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「痛み」 についての一考察

監修:上田聡 医師|日本循環器学会会員
公開日:2025年5月1日 / 医師監修日:2025年5月

質問;抽象的な質問ですが「痛み」とはなんですか?

答え;「痛み」とは人間の持つ「知覚」の一つです。この知覚の意味は大きく分けて二つあります。

1:危険を察知し、それ以上母体に損害を被らないために送る脳からの指令 手で木に触りとげに刺さって「イター」となって手を引っ込める・・・・等

2:被った損傷を治すための物質を傷口に送る掛け声的な要素

痛みを感じなければ傷口に修理物質が集まらない。糖尿病の人で知覚が麻痺している人は傷が治り難い・・等

質問;小さな傷なのにものすごく痛がる人、痛みの場所がよくわからないのに痛がる人、鎮痛剤が効かない人、がいますがどうしてですか?

答え「痛い」は様々な精神的な要因でも増幅します。

1:痛みに意識を向けると増幅します(カメラの望遠レンズの如し)

2:居たくない環境に晒されると増幅します(かえり・・いたい)

3:寂しいと増幅します(あい・・・いたい)

4:すごく痛かった過去、辛かった過去を思い出すとそれがよみがえります。

5;生きたい気持ちが強いと増幅します(いき・・いたい)

6:ちょっと触っただけで「痛い」と叫ぶ(ほおっておいてもらい・・・いたい)

院長 上田聡の似顔絵痛みは複雑です。鎮痛剤を増やしても効かない痛みがあります。その人の痛みをよく観て、わかってもらい・・いたい・・痛みには耳を傾け、できるだけ環境を良くして、痛みばかりに気をとられないように、距離感も図りつつ、痛みに対処していきたいなと、思う今日この頃です

ブログ著者・監修者
上田医院 院長 上田聡
上田 聡うえだ そう
医療法人社団八心会 上田医院 院長/臨床経験30年以上
国立山形大学医学部卒業。自治医科大学循環器内科、榊原記念病院、千葉県循環器病センター医長などを経て、現職。市川市中国分にて外来診療・訪問診療・在宅緩和ケアに従事。
臨床実績担当患者数 1万人超/集中治療室担当 700例以上/カテーテル治療 500例以上/カテーテル検査 2,000例以上/在宅看取り 5,000人近く
専門領域循環器科、緩和ケア、訪問診療、在宅医療
所属日本循環器学会会員
著書「在宅医療のリアル」(幻冬舎)
メディア市川うららFM 健康番組レギュラー出演中
施設指定機能強化型在宅療養支援診療所/在宅緩和ケア充実診療所
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