質問；最近、原因不明のウイルス感染症が流行っている、と……。 答え；一昔前はそれを「風邪」と言っていましたね。風邪の原因ウイルスは非常に多く、一つひとつ調べるのは困難です。現在は簡易キットでコロナやインフルエンザなどはわかるようになりましたが、外れが見られることもあります。風邪は寝ていれば治ることがほとんどですので、過度にご心配なさらないでください。 質問；肺炎球菌や子宮頸がんのワクチンを勧められます。 答え；ワクチンは本来、必要な方に必要なだけ、というのが基本だと思います……
経過；2021年9月、某病院からの依頼を受けた。61歳の男性、コロナ肺炎でエクモ（人工心肺）を回し終わって、人工呼吸器をつけているが末期状態の方を自宅で受けてくれませんか？ 答え；はい、受けます。 経過；10月6日退院。紹介状を見る限りお看取り体制（つまりもう死期が近い状態）。しかし待てよ、よく見ると筆談が出来ているし、目力もある。人工呼吸の合間に自分で呼吸しているのも確認し、私の直感では「回復する」だった……
パターン１；本人が老人ホームに入りたいと考えた時 想像；この場合、健常者が入るホームが多いですね。食事が出て、趣味のクラブがあって、健康相談や医療設備が併設されているところもありますね。仲間も増えます。 注意点；介護が必要になった、認知症が目立ってきた場合には、介護棟という別棟の施設に移動するケースが多いです。健常時のホームがどんなに豪華絢爛でも介護棟は普通の老人ホームです。しかも仲間とはお別れで……
質問；ウイルス感染（コロナ、インフル等）にカロナール等の解熱剤を使用すると早く治りますか？ 答え；熱は下がることはあります。しかし解熱剤で下げた熱は治ったことにはなりません。熱を出してウイルスを退治する身体の反応を一時休止しているだけなのです。ウイルスが生きていればまた熱は出ます。 質問；たくさん薬を飲む、気軽に飲む、ことが何故怖いのですか？ 答え；例えば薬による副作用が疑われた場合、たくさん飲……
質問；風邪をひいたと思ったらすぐに薬を飲みたくなりますが。 答え；人情としては理解できます。しかし西洋薬に関しては治す効能はありません。症状を軽くする可能性のみです。解熱剤に関して言えば治癒をおそくさせてしまう可能性すらあります。 質問：ではどうすればよいですか？ 答え；風邪は自分の免疫でしか治せません（重要）。だから風邪ひいたと思ったら、身体を温かくして、ゆっくり床で休んでください。熱がある場……
質問；ウイルス感染（コロナ、インフル等）にカロナール等の解熱剤は必要ですか？ 答え；医学的には無効です。熱が高くなれば患者心理からみると不安になります。「肺炎になったら、脳がやられたら、どうしよう」って。解熱させることで一時的に良くなった？（と思わせる）ために処方されますね。 質問；たくさん薬を飲む、気軽に飲む、ことが何故怖いのですか？ 答え；例えば薬による副作用が疑われた場合、たくさん飲んでい……
質問；まず 超過死亡者数 とはなんですか？ 答え；例年ある時期の本来想定されている死亡者数より、増えた数を言います。例えば冬場にはいつもより多くの死者数が出てしまいますが、増えた数を超過の数と言います。 質問；昨年度の結果を教えてください 答え；昨年度は11年ぶりに減少したとのことです。数にして約1万人ぐらいでした。昨年度日本人は例年より死ななかった！ 質問；具体的には？ 答え；インフルエンザ……
つぶやき：年は80台です。いつ死んでもいいのですがコロナで死ぬのだけは絶対に嫌です！・・よく外来で聞く話 質問；コロナなどのウイルス感染症で亡くなる場合苦しみますか？ 答え：結論は「苦しみません」 質問；そんな馬鹿な。テレビではみんな「苦しかった」と言っています。 答え；では亡くなったかた方はそう言っていましたか？？・・あなたには聞けないか。我々は毎年ウイルス感染が原因でこの世を去る人を診てき……
質問：コロナに感染したら肺炎から突然死の危険性があって怖いです。 答え：ある日突然、健康だったと思っていたのに「死んでしまう」ことがあるという現実を毎日テレビで見せられる恐怖は特別です。しかし冷静にその確率を計算すると宝くじで１等を当てるぐらいの確率です。外出して交通事故に合う確率よりも低いのです。 質問；自分で早めに肺炎の徴候を見つける方法は？ 答え；パルスオキシメーターという機械で血中酸素飽……
生存曲線のグラフ 横軸 年齢 縦軸生存率％ 質問：８０歳男性の生存率はどれくらいですか？ 答え：このグラフから見ますと約５０％です。青の線です。まさに崖っぷちに立たされている印象ですね。４０，５０までは平坦ですね。６０台から傾きますね。 質問；まったく自立した高齢者でも自分の立っている場所は崖と言う意味ですか？ 答え；その通りです。これが残酷ですが現実です。少しの風で転がり落ちそうな場所です……
質問；新型コロナ、インフルエンザ、などのウイルス感染に対する基本的な考え方とは何ですか？ 解説；１ 感染してから症状がでるまで時間がある。その間にも人に感染させる。感染しても症状が出ない場合もある。 ２ 自分の免疫で治していく。治療薬は基本的にはないので、出た症状に対しての対処療法のみ。 ３ 感染者が移動すればするほど他に感染させる機会が増える 質問；そこから導かれる最善の対策を教えてください。……
質問；熱が出た場合、会社へ報告のためにインフルエンザかどうかの診断が必要です。簡易診断キットが必要ですか？ 答え；現在の簡易診断キットの正確性は９０％程度で限界があります。更に発熱から検査までの時間により診断の精度が変わります。最終的には状況判断を含めて医師が診断します。 質問；施設の場合、集団感染が怖いです。 意味；その通りです。しかし集団感染のきっかけである職員からの感染は防ぐことが困難であ……
質問；「身体拘束」とはなんですか？ 答え；患者の身体を拘束し「行動を制限」することです。 質問；施設に家族が入所しています。オートロックキーがあり暗証番号を押さないと玄関が開きません。 答え；施設の中から自由に外出できないので「拘束」です。 質問；車椅子から立ち上がろうとすると「ダメダメ」と座らされます。 答え；車椅子から自分の意思で立てないので「拘束」です。 質問；つなぎ服を着させられてい……
質問；「身体拘束」とはなんですか？ 答え；患者の身体を拘束し「行動を制限」することです。 質問；施設に家族が入所しています。オートロックキーがあり暗証番号を押さないと玄関が開きません。 答え；施設の中から自由に外出できないので「拘束」です。 質問；車椅子から立ち上がろうとすると「ダメダメ」と座らされます。 答え；車椅子から自分の意思で立てないので「拘束」です。 質問；つなぎ服を着させられてい……
入居者質問；食事は普段朝夕の2食なのですが、いいですか？ 答え；駄目です。健康管理のもと3食を時間通りに食べないといけません。朝寝坊すると朝食が食べられないので起こしに行きますよ。⇒ 無理に食べると誤嚥性肺炎の原因になります 入居者質問；歩きたいときに歩きたいのですが。 答え；あなたが「正常」と判定されていれば大丈夫です。しかし「認知症」とか「歩行が弱い」と判定された場合には、床にセンサーマット……
質問；肺炎予防にワクチン注射を！ 答え；入院して肺炎で亡くなる方の大部分は誤嚥性肺炎です。残念ながら誤嚥性肺炎のワクチンはありません。ワクチンが効くのは肺炎球菌が原因の肺炎だけです。ちなみにデータ上ワクチンを打つと肺炎球菌の肺炎は減るみたいですが「死亡率は変わらない」つまり打っても打たなくても生死には関係ないと書いてありました。ワクチン打っても死因は３位のままです。 質問；「隠れ骨折」という言葉……
質問；肺炎ワクチンについて教えてください。 答え；「肺炎ワクチン」はテレビで盛んに騒がれていますが正式には「肺炎球菌ワクチン」といいます。肺炎球菌の予防のワクチンです。 質問；ワクチンで肺炎を予防したいのですが 答え；肺炎になる菌はいっぱいあります。例えば肺炎桿菌、ブランハメラ菌、インフルエンザ菌、ブドウ球菌・・・。その中のたった一つの菌のワクチンです。ですからこのワクチンを打っても他の菌の肺炎……
質問；インフルエンザとはなんですか？ 答え；風邪のひとつで原因がインフルエンザウイルスだということです。呼吸器を侵すため肺炎になることがあります。 質問；脳症になったり、突然死したりするのが怖いです。 答え；脳症の原因は強い解熱剤を使った場合、もしくはタミフルなどの薬を使ったほうが確率は上がりますので当院では出来れば使いたくないです。突然死も薬害の可能性が高いです。 質問；タミフルなどを使うと……
質問；老衰してくると起こる現象について教えてください。 答え；①1日なにもしないで過ごせるようになる。つまり日常の活動量が減る。②痩せてくる。食事をしっかり摂っていても痩せてくる。少ない食事で過ごせるようになる。③現実世界から離れていく。周囲に無関心になるためにうすらぼんやりした雰囲気となる。④不要なものが出て行く。特に終末期には多量の尿、便が出る。高熱を出すこともある。ｴﾈﾙｷﾞｰを使い尽くし……
質問；テレビによると死亡原因の第三位が肺炎だそうです。ワクチンがあるそうですが。 答え；「肺炎」のワクチンではなく、肺炎球菌と言う菌に対するワクチンです。 質問；具体的に教えてください。 答え；肺炎の原因は大きく分けて二つあります。 一つ目は日常生活でかかる肺炎です。風邪をこじらせてかかる肺炎、またはいきなり肺炎の原因菌が悪さをし、発症するタイプです。この原因の菌の一つが肺炎球菌です。それに対す……
質問；老衰(ろうすい)（年をとると）食欲がなくなりますか？ 答え；老衰とは歳をとり自然に衰えていく状態です。老衰すると若い時と異なり食べる量は減っていきます。「食欲がない」のはつまり、体が食事を欲さなくなるのです。 質問；食欲がないのは病気だと思っていました。病気でなくても食欲がなくなるのですか？ 答え；もし胃の病気なら、食べると痛いとか、食べたいけど食べると吐く、という訴えになります。しかし、……
質問；老衰(ろうすい)（年をとると）食欲がなくなりますか？ 答え；老衰とは歳をとり自然に衰えていく状態です。老衰すると若い時のような食欲もなくなり、食べる量も減っていきます。次第に体力も衰えたり、痩せたりして、病気にもなりやすくなります。さらに、根本的な体力がなくなるので、治る事も厳しくなります。 質問；食欲がないのは病気だと思っていました。病気でなくても食欲がなくなるのですか？ 答え；もし胃の……